肝腹水治疗情况分析
2016-01-19责任编辑:驻马店肝病医院 来源:河南肝病医院
河南省医药科学研究院附属医院肝病专家指出,肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。那么日常生活中应该怎么治疗呢。
1、应补充适量脂肪,为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。对顽固性肝硬化腹水患者,在原治疗基础上,短期静脉给予20%脂肪乳250ml,隔日 ,5~6次为一疗程。结果显示病人精神、食欲均显著改善,16例腹水消退,10例腹水减少,认为20% 脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。
2、对肝硬变腹水的病人,限制水、盐的摄入可以减轻腹水、浮肿,减轻心脏、肾脏的负担,又可以降低腹腔脏器的压力,以利于恢复正常的血液、体液循环。
3、卧床休息,卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。
4、补充蛋白质,丰富的营养、足够的热卡对腹水的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。
河南省医药科学研究院附属医院作为河南省重点肝病科临床诊疗示范基地,河南省医药科学研究院附属医院长期致力于肝病科学规范诊疗,充分挖掘国内肝病治疗新技术,得到了美国休士顿大学生物免疫研究中心、华大基因、中国肝病生物免疫治疗中心、中华医学生物免疫学会等多家权威机构的鼎力支持,率先引入当前国内四大核心治肝技术:治疗、治疗、治疗、超氧生物去脂疗法,为实现肝病分病种治疗提供了坚实保障。
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